病気から探す

クローン病は、主に消化管に炎症を引き起こす慢性的な疾患です。

原因不明の炎症性疾患であり、口腔から肛門までの全消化管に病変が生じる可能性があります。

特に、小腸と大腸に炎症が起こりやすいとされています。

炎症が起こると、腹痛、下痢、発熱、体重減少などの症状が現れます。

クローン病の主な症状は以下の通りです。

• 腹痛：特に食後に起こりやすい
• 下痢：慢性的で、血便を伴うこともある
• 発熱：微熱から高熱まで様々
• 体重減少：食欲不振や栄養吸収障害による
• 肛門の痛み・出血：痔瘻や肛門周囲膿瘍を合併することがある
• その他の症状：関節痛、皮膚症状、眼症状など、消化管以外の症状が現れることもある

クローン病の正確な原因はまだ解明されていませんが、以下の要因が複雑に関与していると考えられています。

• 免疫異常：本来、体を守るはずの免疫システムが過剰に反応し、腸管を攻撃してしまう
• 遺伝的要因：家族歴がある場合に発症リスクが高まる
• 環境要因：食生活、腸内細菌叢、喫煙などが影響する可能性

クローン病の診断には、以下の検査が行われます。

• 血液検査：炎症反応や栄養状態を確認
• 便検査：炎症の程度や細菌感染の有無を確認
• 内視鏡検査：大腸カメラや小腸カメラで腸管内の炎症や潰瘍を直接観察し、組織を採取して病理検査を行う
• 画像検査：CTやMRIで腸管の炎症や合併症の有無を確認

クローン病の治療は、症状の改善と合併症の予防を目的として行われます。主な治療法は以下の通りです。

• 薬物療法：
  • 5-アミノサリチル酸製剤：軽症から中等症の炎症を抑える
  • ステロイド：中等症から重症の炎症を強力に抑える
  • 免疫調節薬：免疫システムの過剰な働きを抑える
  • 生物学的製剤：炎症を引き起こす特定の物質を抑える
• 栄養療法：腸管への負担を軽減するため、消化しやすい食事や栄養剤を使用
• 外科的治療：薬物療法で改善しない場合や、腸閉塞、穿孔、膿瘍などの合併症が起こった場合に手術を行う