病気から探す

大腸ポリープとは、大腸の内側にある粘膜が異常に増殖し、イボ状の隆起物となったものです。

ポリープには、がん化する可能性のある「腺腫性ポリープ」と、ほとんどがん化しない「過形成性ポリープ」などがあります。

大腸ポリープは、早期に発見・治療することで大腸がんの予防につながるため、定期的な検査が重要です。

大腸ポリープは、ほとんどの場合、自覚症状がありません。
しかし、ポリープが大きくなると、以下のような症状が現れることがあります。

• 血便
• 便秘や下痢
• 腹痛
• 便が細くなる
• 残便感

これらの症状は、大腸ポリープ以外の病気でも見られるため、気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

大腸ポリープの主な原因は、以下のとおりです。

• 加齢
• 食生活（高脂肪、低食物繊維）
• 遺伝
• 喫煙
• 飲酒
• 肥満
• 運動不足

これらの要因が複雑に関与して、大腸の粘膜細胞に遺伝子異常が生じ、ポリープが発生すると考えられています。

大腸ポリープの検査には、以下のようなものがあります。

• 便潜血検査：便に血液が混じっていないかを調べる検査
• 大腸内視鏡検査：肛門から内視鏡を挿入し、大腸の内部を観察する検査
• 注腸X線検査：肛門からバリウムと空気を注入し、大腸のX線写真を撮影する検査
• CTコロノグラフィー：CTスキャンで大腸の3D画像を作成する検査

大腸内視鏡検査は、ポリープの発見と同時に切除もできるため、最も推奨される検査です。

大腸ポリープの治療は、主に内視鏡的切除で行われます。内視鏡的切除には、以下のような方法があります。

• ポリペクトミー：スネアと呼ばれる金属製の輪をポリープにかけ、焼き切る方法
• 内視鏡的粘膜切除術（EMR）：生理食塩水などを粘膜層に注入し、ポリープを持ち上げて切除する方法
• 内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）：特殊なナイフを用いて、粘膜下層ごとポリープを切除する方法

ポリープが大きかったり、がん化の疑いがある場合は、外科的手術が必要になることもあります。